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▲眼睛也會長惡性黑色素瘤,千萬別忽略眼睛黑斑的異常變化。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
提到黑色素瘤,一般人第一印象多停留在「是致死率很高的皮膚癌」而已,卻不知道黑色素瘤長在眼睛的也不少!台北榮總去年一口氣就收治5個病例,且因此需要摘除眼睛,連第一線的醫師都驚呼,發生在眼睛的黑色素瘤似有增加的趨勢,提醒千萬別忽略眼皮或眼白上短期內迅速增大或變厚的「痔」或「黑斑」。
44歲的黃小姐,覺察右眼眼白冒出黑斑超過10年了,因不痛不癢,視力也正常,一直不以為意,直到去年發現黑斑越變越大,且侵犯到整個眼晴表面,甚至長出類似珍珠奶茶的「黑糖珍珠」一樣的結節變化,就醫切片證實為惡性黑色素瘤。
台北榮總眼科部眼矯型科醫師黃渝芸表示,黃小姐就醫時,黑色素瘤幾乎已經「吃掉」整個眼睛,360度都受到侵犯,不得不接受全眼窩、包括眼球切除手術,以確保能完整切除黑色素瘤,及保留足夠安全距離,手術後9個月,追蹤復良狀況良好。
眼睛是僅次於皮膚,黑色素瘤第二好發的位置,台北榮總眼科部眼矯型科主任蔡傑智說,且從眼皮到眼白,眼睛從裡到外的各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤,榮總光去年就收治5個病例,似乎有增加趨勢,且皆需要摘除眼睛,甚至必要犧牲眼窩內的所有肌肉、神經,以求斬草除根。
台北榮總過去20年來,手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例,該院統計,侵犯部位涵蓋眼睛各部位,其中又以眼內葡萄膜黑色素瘤占最多,平均年紀50歲。
蔡傑智提醒,台灣葡萄膜黑色素瘤約每年每百萬人口約有0.6例,年紀大、長期曝露在陽光紫外線下,或經常曬太陽燈把皮膚曬成棕黑色都是風險因子,一旦發現眼皮或眼白上的黑色素斑顏色發生明顯改變,變深黑或變得混濁而黑灰白交錯,黑色素斑邊緣變得不規則等危險徵兆,應盡早到專業的眼科醫師接受詳細的檢查。
蔡傑智強調,一般良性的色素斑並不用過度去擔心它,但只要有短期的異常變化、視力變差、眼淚帶血或摸到眼周圍附近的腫塊,則不要掉以輕心。黑色素瘤若能及早診斷及早治療,才能切除乾淨,且有機會完全治癒。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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高溫恐造成熱傷害 氣象局公布示警
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「五月有很多天破了高溫紀錄,若在38度以上可能會有熱傷害,因此從15日起氣象局將提供高溫資訊給民眾,」中央氣象局葉天降局長出席「氣象資訊應用於公衛領域之跨域論壇」說。「高溫時,民眾必須注意防曬、穿著涼爽衣物,多補充水分。」出席的國民健康署副署長游麗惠如此表示。雖然近日豪雨,但氣象局仍不排除19、20日以後,還會有高溫情形發生。
中央氣象局與疾管署、國健署各首長14日一同出席「氣象資訊應用於公衛領域之跨域論壇」。氣象局表示,每天下午5點在氣象局官網發布縣市隔日高溫資訊,高溫資訊分三種,黃燈是指氣溫達36度以上,橙燈是氣溫達36度以上且持續3天以上,或是氣溫達38度,紅燈則氣溫達38度且持續3天以上。民眾也可透過氣象生活APP、廣播、電視台等得知高溫資訊。
「今起到18日之前,雖因連日大雨、豪雨,沒有機會出現高溫,但19、20日之後不排除還有可能出現高溫。」氣象預報員陳伊秀14日受訪時表示,到18日之前,中南部與東部地區大約是30至31度,北部則是27度至29度。等到19、20日之後,中南部與東部地區氣溫大約33度至34度,若有下雨的話,會降1至2度,北部是32度至33度。
「一個人健康跟環境、溫度有密切相關,今年五月高溫天數比去年多,因高溫就醫人數比增加2.9倍。」 國民健康署副署長游麗惠表示,高溫時,民眾必須注意防曬、穿著涼爽衣物,多補充水分,水可加入鹽巴,或是電解質飲用水,防止水分散失。若體溫上升、心跳加快和臉部潮紅時,要盡快離開高溫環境。更嚴重情形,會出現噁心想吐、無法出汗,必須盡速就醫。
疾病管制署副署長莊人祥表示,「氣象因素對於傳染病有很多影響,我們也查出每個月熱傷害人數,與月均溫比對有相關,」氣象局15日開始發布高溫警示,是對於熱傷害防治重要里程碑。他說,天氣也會影響流行疾病,例如2015年南部登革熱案熱暴增,是受聖嬰現象影響。春、夏則多流行腸病毒,必須勤洗手,夏秋流行登革熱,要噴防蚊液。
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